Die ePA für alle — in der Heilmittelpraxis.
Zugriff, Pflichten und Praxis-Workflow ab 2026

Schätzungen zufolge nutzen seit Einführung des Opt-out-Modells über 70 Mio. Versicherte aktiv oder passiv die ePA. Die Widerspruchsquote liegt im einstelligen Prozentbereich — deutlich niedriger als von Kritikern erwartet.

Ärzte, Krankenhäuser, Apotheken — und perspektivisch auch Heilmittelerbringer. Die ePA ist also keine Praxis-spezifische Akte (wie Ihre interne Karteikarte), sondern ein versicherungsübergreifendes Repository, das Patient:innen lebenslang begleitet.

Die ePA ersetzt nicht die interne Praxis-Akte. Ihre Anamnese, Behandlungsdokumentation, Trainingspläne und internen Befunde bleiben in Ihrer Praxissoftware. Die ePA ist eine Schnittstelle zum versicherungsübergreifenden Informationsaustausch — nicht der Ersatz Ihrer Karteikarte.

Patient:innen entscheiden selbst, welche Dokumente in der Akte landen, welche gelöscht werden und wer wie lange Zugriff hat. Die ePA ist eine Patienten-zentrierte Akte — nicht eine Leistungserbringer-Akte.

Sobald die eVO live ist, landen alle vergangenen Verordnungen strukturiert in der ePA. Sie sehen direkt, welche Vor-Verordnungen es gab, ob Folgeverordnungen typischerweise vom selben Arzt kommen und welche Diagnosegruppen behandelt wurden.

Befunde von MRT/CT, OP-Berichte, Reha-Abschlussberichte. Gerade bei post-operativen Patienten sind diese Dokumente die wertvollste Therapie-Grundlage — und ersetzen das "ich weiß auch nicht, was der Arzt mir erzählt hat".

Strukturierte Medikationsliste aus dem eMP (elektronischer Medikationsplan). Relevant für Therapeut:innen z. B. bei Blutverdünnern (Vorsicht Manuelle Therapie), Schmerzmitteln (Schmerzbild verschleiert), Cortison-Therapie usw.

Auch Therapieberichte aus früheren Heilmittel-Behandlungen werden zunehmend strukturiert in die ePA eingestellt. Sie sehen, was eine andere Praxis bereits an Befunden und Therapien dokumentiert hat — ein massiver Effizienzgewinn bei Patienten-Wechseln.

Patient:innen sehen in ihrer App, wann welche Praxis welches Dokument abgerufen hat. Achten Sie auf eine begründbare Zugriffsfrequenz — pauschales Stöbern ohne Behandlungsbezug ist datenschutzrechtlich kritisch und kann zu Beschwerden führen.

Der ePA-Zugriff dient ausschließlich der konkreten Heilmittel-Behandlung. Marketing-Analysen, Patientenakquise oder anonymisierte Forschung sind ohne explizite Freigabe untersagt.

Auch wenn Dokumente in der ePA liegen: Ihre praxisinternen Aufbewahrungspflichten (BGB / SGB V) bleiben bestehen. Therapieberichte, Behandlungsdokumentation und Verordnungs-Kopien sind weiterhin in Ihrer eigenen Praxis-Software vorzuhalten.

Für die ePA selbst ist die gematik bzw. die Krankenkasse Verantwortliche im Sinne der DSGVO. Sie sind als Praxis lediglich Datenverarbeiter im konkreten Behandlungsfall — das vereinfacht Ihre Pflichten gegenüber der reinen Karteikarte deutlich.

Sobald ein Patient seine ePA freigegeben hat, erscheint in seinem Praxura-Dossier ein "ePA"-Tab mit allen freigegebenen Dokumenten — chronologisch sortiert, mit Vorschau und Download-Option.

Ihre Therapieberichte (Anlage 4 HMR) können Sie mit einem Klick — signiert per eHBA — in die ePA hochladen. Patient:innen profitieren von einer vollständigen Akte, die behandlungsübergreifend verfügbar ist.

ePA-Dokumente werden automatisch mit passenden Praxura-Objekten verknüpft: Arztbrief → behandelnder Arzt, Verordnung → Behandlungsserie, Medikationsliste → Risikohinweis-Banner im Patientendossier.

Jeder ePA-Zugriff wird revisionssicher protokolliert (wer, wann, welches Dokument, Behandlungsbezug). Bei Patienten-Rückfragen oder Datenschutz-Anfragen können Sie jederzeit nachweisen, warum welcher Zugriff erfolgt ist.