Telematikinfrastruktur 7 Minuten Lesezeit Veröffentlicht Juni 2026

TI-Messenger (TIM).
Echtzeit-Chat in der Telematikinfrastruktur — und was er für Heilmittel-Praxen leistet

KIM für die formale, rechtssichere Korrespondenz — TIM für die schnelle, alltägliche Rückfrage. Der TI-Messenger ergänzt das KIM-Postfach um eine Echtzeit-Komponente: Chat, Gruppenräume, Push-Benachrichtigungen — alles über ein offenes Matrix-Protokoll, Ende-zu-Ende verschlüsselt. Dieser Leitfaden zeigt, was TIM wirklich kann und ob er sich für Heilmittel-Praxen lohnt.

Kurz und knapp — TIM vs. KIM

KIM: asynchron (E-Mail-artig) — für Therapieberichte und formale Korrespondenz. TIM: synchron (Chat-artig) — für schnelle Arzt-Rückfragen, Reha-Gruppenräume mit Klinik + Pflegedienst, Push-Benachrichtigungen. Pflicht: nein. Kosten: 5–10 €/Monat, oft im TIaaS-Paket inkludiert. Sicherheit: Matrix-Protokoll, Ende-zu-Ende-Verschlüsselung, SMC-B-verifizierte Identitäten.

01 / 05Grundlagen

Was ist der TI-Messenger?

Der TI-Messenger (TIM) ist die Echtzeit-Kommunikations-Plattform der Telematikinfrastruktur. Technisch basiert er auf dem offenen Matrix-Protokoll — demselben, das auch hinter Element, Riot und vielen Government-Messengers steht. Die gematik hat das Protokoll mit eigenen Profilen für die TI angepasst und bietet eine zertifizierte Infrastruktur an.

Föderiert & offen

Wie E-Mail ist Matrix föderiert: Verschiedene Anbieter betreiben verschiedene Server, alle können untereinander kommunizieren. Sie sind also nicht an einen einzigen Anbieter gebunden — Wechsel und Wettbewerb sind eingebaut.

Ende-zu-Ende-verschlüsselt

Wie bei KIM: Nachrichten verlassen Ihr Gerät nur verschlüsselt. Selbst der TIM-Anbieter kann den Inhalt nicht einsehen. Schlüssel werden über die SMC-B / den eHBA verwaltet.

Mehr als Text

TIM unterstützt Textnachrichten, Datei-Anhänge, Gruppenräume (z. B. ein dauerhafter "OP-Nachsorge"-Raum mit Klinik und drei umliegenden Heilmittel-Praxen) und perspektivisch Audio-/Video-Calls.

Verifizierte Identitäten

Jeder TIM-Account ist an eine SMC-B-Karte gebunden — Sie wissen immer, mit welcher Praxis Sie chatten. Spam und Phishing sind damit praktisch ausgeschlossen.

02 / 05Vergleich

TIM vs. KIM — wann brauche ich was?

TIM ersetzt KIM nicht — die beiden Dienste lösen unterschiedliche Probleme. Eine ausgereifte Praxis nutzt beide: TIM für die schnelle Koordination, KIM für die formale, signierte Korrespondenz.

Kriterium KIM TIM
KommunikationsartAsynchron (E-Mail-artig)Synchron (Chat-artig)
Ideal fürTherapieberichte, Befunde, formale KorrespondenzSchnelle Rückfragen, Koordination, Gruppenräume
Push-BenachrichtigungenOptionalNativ
Gruppen-/MehrteilnehmerNicht vorgesehenJa, dauerhafte Räume
Audio-/Video-CallsNeinGeplant / teilweise verfügbar
RechtsverbindlichkeitHoch (Empfangsbestätigung)Niedriger (informell)

Faustregel: "Würde ich das per Brief schicken?" → KIM. "Würde ich kurz anrufen oder eine SMS schicken?" → TIM.

03 / 05Use-Cases

Konkrete Anwendungsfälle in der Heilmittelpraxis

TIM ist kein "must-have"-Werkzeug für jede Praxis. Aber für die folgenden Szenarien ist er erheblich besser als Telefon oder unverschlüsselte WhatsApp.

Schnelle Arzt-Rückfrage

"Patient X hat starke Schmerzen, sollen wir die heutige MT pausieren?" — als TIM-Nachricht statt 20 Minuten in der Telefon-Schleife. Antwort kommt während der Behandlung.

OP-Nachsorge-Raum

Klinik, Hausarzt und Heilmittel-Praxis teilen einen TIM-Raum für jeden post-operativen Patienten. Reha-Fortschritt und auffällige Symptome werden zentral kommuniziert — keiner muss "auf den anderen warten".

Pflegedienst-Koordination

Hausbesuchs-Termine mit Pflegediensten abstimmen ("Patient ist heute beim Hausarzt — bitte Termin verschieben"). Schneller und sicherer als Faxe oder unverschlüsselte E-Mail.

Heilmittel-Verbund-Räume

Mehrere Heilmittel-Praxen mit Schwerpunkten (Physio + Logopädie + Ergotherapie) koordinieren komplexe Reha-Fälle in einem gemeinsamen Raum — über Praxis-Grenzen hinweg, datenschutzkonform.

04 / 05Setup

Einrichtung in der Praxis

Die Einrichtung ist deutlich schlanker als die initiale TI-Anbindung. Voraussetzung: aktive SMC-B und ein TI-Gateway.

1. TIM-Anbieter wählen

Etablierte TIM-Anbieter sind u. a. Akquinet, BeeKeeper.AI, CGM, T-Systems. Häufig im TI-as-a-Service-Paket inkludiert.

2. Account anlegen

Der Anbieter erstellt einen TIM-Account, gebunden an Ihre SMC-B. Adressformat ähnlich wie KIM (z. B. @praxis-mueller:tim.anbieter.de).

3. Client / App

TIM kann über zertifizierte Desktop-Clients oder über die Praxissoftware genutzt werden. Browser-Versionen sind ebenfalls möglich.

4. Verifizierte Kontakte hinzufügen

Über den zentralen Verzeichnisdienst (denselben wie für KIM) suchen Sie Praxen, Ärzte und Kliniken. Erst nach gegenseitiger Zustimmung tauschen die beiden Accounts Schlüssel aus — danach läuft der Chat.

05 / 05Praxura

So integriert Praxura TIM in den Praxisalltag

Wie bei KIM gilt: Eine separate App ist eine zusätzliche Anwendung — und damit ein zusätzlicher Kontextwechsel. Praxura bindet TIM direkt in die Patientenakte und das Terminmanagement ein.

Patientenbezogene Chats

Aus jedem Patientendossier können Sie einen TIM-Chat mit dem überweisenden Arzt eröffnen. Eingehende Antworten landen direkt im Patientendossier — kein "wo war noch der Chat?".

Push in den Termin-Kalender

Eingehende TIM-Nachrichten erscheinen als Banner im aktuellen Termin: "Hausarzt zu Patient Müller hat geantwortet" — ohne dass Sie eine zweite App öffnen müssen.

Räume aus dem Reha-Plan

Bei komplexen Reha-Fällen erstellt Praxura auf Knopfdruck einen TIM-Raum mit allen involvierten Leistungserbringern. Sie wählen die Beteiligten, der Raum entsteht.

Audit-Log

Auch TIM-Aktivitäten werden — soweit dem Patientenbezug zuordenbar — revisionssicher protokolliert. So bleibt nachvollziehbar, wer wann welche Information ausgetauscht hat.

"TIM macht aus dem 'kurz anrufen' eine asynchron-synchrone Echtzeit-Kommunikation, die sicher, dokumentiert und stressfrei ist."

Praxura Redaktion

TIM ohne App-Wechsel

Praxura macht TIM zum Teil Ihrer Patientenakte.

Sehen Sie in einer kostenlosen Demo, wie patientenbezogene TIM-Chats aus dem Dossier eröffnet werden, wie Push-Benachrichtigungen in den Kalender wandern und wie Reha-Räume in Sekunden entstehen.

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Häufige Fragen zum TI-Messenger

Was Heilmittel-Praxen über TIM wissen sollten.

TIM ist der Echtzeit-Chat der Telematikinfrastruktur, technisch auf dem Matrix-Protokoll basierend. Im Gegensatz zu KIM ermöglicht TIM synchrone Kommunikation, Gruppenräume und perspektivisch Audio-/Video-Calls — Ende-zu-Ende-verschlüsselt.
KIM ist asynchrone, formale Korrespondenz (E-Mail-artig) — ideal für Therapieberichte. TIM ist synchroner Chat — ideal für schnelle Rückfragen und Koordination. Beide ergänzen sich.
Optional. Sinnvoll bei hoher Frequenz an Arzt-Rückfragen, Klinik-Anbindungen, oder bei Praxen, die eng mit Pflegediensten und Reha-Einrichtungen koordinieren. Pflicht ist es nicht.
Typischerweise 5–10 €/Monat pro Praxis, oft als Bestandteil von TIaaS-Paketen inkludiert. Refinanzierung über die TI-Förderpauschale ist anbieterabhängig.
Ja. Ende-zu-Ende-Verschlüsselung (Matrix mit gematik-Profilen). Identitäten verifiziert über SMC-B/eHBA — kein Spam, kein Phishing. Server in deutschen ISO-zertifizierten Rechenzentren.